Balanceakt Multiple Sklerose<br> Leben und Pflege bei chronischer Krankheit (Rezension)

Balanceakt Multiple Sklerose Leben und Pflege bei chronischer Krankheit (Hellige, Barbara) Verlag W. Kohlhammer, Stuttgart, 2002, 296 S., 23,90 € - ISBN 3-17-016876-2 Rezension von: Paul-Werner Schreiner

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In Deutschland leiden etwa 120000 Menschen an der derzeit nicht heilbaren Krankheit Multiple Sklerose, jährlich kommen etwa 3000 Neuerkrankungen hinzu; weltweit sind etwa 2,5 Millionen Menschen betroffen. Multiple Sklerose ist eine Krankheit mit 1000 Gesichtern, deren Erscheinungsbild von keiner oder einer kaum bemerkbaren Symptomatik bis zur vollständigen Pflegeabhängigkeit reicht. In der Öffentlichkeit wird die Metapher MS meist mit den schlimmen Endzuständen verknüpft; und die in den Kliniken Tätigen sehen in der Regel auch nur diese Fälle. Viele an MS erkrankte Menschen sind aber noch in der Lage, ihr Leben selbstständig zu meistern. Gleichwohl bedürfen auch diese der Betreuung, Beratung und Begleitung. Dies setzt aber voraus, dass die Helfer verstehen, wie die Betroffenen im Alltag die Auswirkungen ihrer Krankheit meistern. Das Buch will dazu aus pflegewissenschaftlicher Sicht einen Beitrag leisten. Bei dem Buch handelt es sich um die überarbeitete und gekürzte Fassung einer Dissertation, die im Jahre 2000 an der Universität Hannover angenommen wurde.

In einem ersten Teil werden das Wesen chronischer Krankheit bedacht, die medizinischen Grundlagen der multiplen Sklerose dargestellt sowie die Forschungsansätze zur Erfassung der Bewältigung chronischer Krankheit im Allgemeinen und die Beiträge der Pflegewissenschaft dazu im Besonderen aufgezeigt. Es werden in diesem Teil des Buches schließlich die Methodik sowie die Umsetzung des Forschungsprojektes erläutert.

Im zweiten Teil werden die Ergebnisse der Untersuchung entfaltet. Die Untersuchung bestand in der Analyse von Fallgeschichten, die nach einem Phasenmodell (Vordiagnosephase, Diagnosephase, Phase der Suchbewegungen, Konsolidierungsphase) geordnet sind. Dabei werden Bestimmungsmomente des Erlebens und Lebens mit der chronischen Krankheit, die meist einen Abwärtsverlauf zeigt, herausgearbeitet.

Das Umgehen mit der Krankheit Multiple Sklerose wird als Drahtseilakt verstanden. Es wird eine Theorie de Balance-Haltens entwickelt und diese auf die Situation des Abwärtsverlaufes angewendet. Das abschließende Beispiel eines Balanceverlustes macht betroffen.

Das Buch sei allen empfohlen, die mit der Betreuung von Menschen befasst sind, die an einer chronischen Krankheit allgemein und an Multipler Sklerose im Besonderen leiden, zur Lektüre empfohlen. Da die Betreuenden die Betroffenen in der Regel nur in akuten Krisen oder bei bereits eingetretener Pflegeabhängigkeit erleben, ist die Fokussierung des Blickes auf die Bewältigungsmechanismen im Alltag, in Situationen, in denen keine professionelle Betreuung notwendig ist, sehr hilfreich, um die selektive Helferwahrnehmung zu ergänzen.